„Robin“ soll die robotergestützte Kniechirurgie auf ein neues Niveau heben

Der Erfolg einer Operation hängt oft von der Erfahrung und dem Können des Chirurgen ab – je komplexer der Eingriff, desto wichtiger sind die Operateure. Wenn sie manuell arbeiten, verwenden sie mechanische Geräte, was zeitaufwändig und potenziell fehleranfällig ist. Mit „Robin“ öffnet Orthokey die Tür zur computergestützten orthopädischen Chirurgie. „Robin“ ist ein intraoperatives Robotersystem, das den Chirurgen bei der Planung und Positionierung orthopädischer Implantate und der Durchführung präziser Knochenresektionen unterstützt. Dazu nutzt es das individuelle Patientenprofil sowie spezifische kinematische und anatomische Merkmale. „Wir positionieren mehrere Tracker am Patienten, die von einer Kamera mit einer Genauigkeit von weniger als einem Millimeter gesehen werden können. So kann der Chirurg die richtige Positionierung des Implantats für jeden einzelnen Patienten planen, bevor er eine Resektion durchführt“, erklärt Simone Bignozzi, Produktmanager bei Orthokey, das Prinzip von „Robin“.

Dr. Domenico Alesi, orthopädischer Chirurg am Istituto Ortopedico Rizzoli in Bologna, lobt vor allem die einfache Bedienung des Systems: „'Robin' ist intuitiv und visuell ansprechend. Alle Schnittstellen vereinfachen die komplexen Prozesse für die Benutzer und erleichtern ihnen die Arbeit. Die Genauigkeit des Systems ist erstaunlich und es eignet sich nicht nur für hochspezialisierte Chirurgen, sondern für ein breites Spektrum von Ärzten.“ „Robin“ basiert zudem auf einem modularen Ansatz, der unterschiedliche Implantathersteller und Klinikkonzepte berücksichtigt. Nicht zuletzt setzt Orthokey bei seiner OP-Lösung auf hochwertige Komponenten, darunter den sensitiven Leichtbauroboter LBR Med von KUKA.

Die Ingenieure von Orthokey verglichen verschiedene Roboter und überlegten auch, einen eigenen zu entwickeln. Doch dann kam der LBR Med von KUKA ins Spiel, der sie aus drei Gründen überzeugte, wie Maria Pasquini, CTO des „Robin“-Projekts bei Orthokey, sagt: „Erstens ist der Roboterarm bereits für eine einfache und schnelle Integration in medizinische Geräte zugelassen, was die Zertifizierung des Gesamtsystems erleichterte und es schneller zur Marktreife brachte. Der zweite Aspekt sind die sieben Freiheitsgrade und die Sensoren in jedem Gelenk, die die Genauigkeit und Geschicklichkeit des Roboters im Operationssaal erhöhen können. Und drittens ist der LRB Med eine ausgereifte und etablierte Lösung mit zuverlässiger Software, sodass wir von Anfang an schnell und effektiv arbeiten konnten.“

„Robin“ ist bereit für den Markt. Derzeit läuft die Zertifizierung nach der Medical Device Regulation (MDR), danach will Orthokey weitere Zulassungen in verschiedenen Ländern beantragen – im nächsten Jahr zum Beispiel bei der Food and Drug Administration (FDA) in den USA. „Um dies zu erreichen und unser System kontinuierlich zu verbessern, arbeiten wir mit mehreren Referenzzentren auf der ganzen Welt zusammen. Die Rückmeldungen sind durchweg positiv. Die Benutzer schätzen die Abmessungen und das Gewicht von 'Robin' sowie die Einfachheit des chirurgischen Arbeitsablaufs“, sagt Simone Bignozzi.

Den Entwicklern ist es wichtig, dass der Medizinroboter nicht als Konkurrenz zum Chirurgen gesehen wird, sondern als Assistent im Operationssaal. Gerade für junge Chirurgen kann dies eine steilere Lernkurve als in der konventionellen Chirurgie ermöglichen. „'Robin' wird die Arbeitsmöglichkeiten nicht einschränken, sondern die Fähigkeiten der Beteiligten erhöhen. Das OP-Personal, einschließlich der Chirurgen, wird lernen, wie man das System nahtlos in die gewohnten Prozesse integriert. Der Chirurg profitiert von der patientenzentrierten Chirurgie und Ausreißer können reduziert werden, insbesondere bei Chirurgen, die eher selten operieren. Eine bessere Ausbildung von Assistenzärzten, ein besseres Verständnis von kniechirurgischen Eingriffen und die Erfassung zuverlässigerer Daten können weitere Vorteile des Systems sein“, betont Maria Pasquini.